盆腔淤血綜合征可通過臨床表現(xiàn)排查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、血管造影等方式診斷,通常由靜脈回流障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎癥、血管異常等原因引起。
1、臨床表現(xiàn)排查患者主訴慢性下腹墜痛久站加重時需考慮本病,可能伴隨會陰脹痛、性交痛等癥狀。醫(yī)生會通過觸診排除其他盆腔疾病。
2、影像學(xué)檢查經(jīng)陰道超聲可觀察子宮卵巢靜脈迂曲擴張,靜脈寬度超過5毫米有診斷意義。CT或MRI檢查能清晰顯示盆腔靜脈叢淤血表現(xiàn)。
3、實驗室檢查血常規(guī)檢查排除感染因素,激素水平檢測可輔助判斷是否由內(nèi)分泌紊亂引起,D-二聚體檢測有助于鑒別血栓形成。
4、血管造影選擇性卵巢靜脈造影是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可直接顯示靜脈反流和迂曲擴張程度,為介入治療提供依據(jù)但屬于有創(chuàng)檢查。
診斷期間建議避免長時間站立,穿著醫(yī)用彈力襪有助于減輕癥狀,確診后需遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療。