小兒胸骨突出可能由遺傳因素、維生素D缺乏、雞胸、馬方綜合征等原因引起,可通過營養(yǎng)補充、矯形支具、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分胸骨突出與家族遺傳有關(guān),可能伴隨肋骨發(fā)育異常。建議家長定期監(jiān)測孩子胸廓發(fā)育,必要時使用矯形支具干預(yù)。
2、維生素D缺乏長期缺乏維生素D可能導(dǎo)致佝僂病,表現(xiàn)為胸骨前凸。家長需每日補充維生素D3滴劑,多進行戶外活動促進鈣吸收。
3、雞胸胸骨軟骨發(fā)育異常導(dǎo)致前胸壁隆起,可能與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素AD軟膠囊、骨化三醇膠丸等藥物。
4、馬方綜合征結(jié)締組織遺傳病常伴胸骨畸形,需通過CT評估心臟受累情況。嚴重者需行胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)或Nuss微創(chuàng)手術(shù)矯正。
日常保證充足奶制品攝入,避免負重運動,定期兒童保健科隨訪測量胸廓指數(shù),發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診骨科或胸外科。