健康知道
肝癌晚期肚子疼可能由腫瘤壓迫、腹水積聚、肝包膜牽拉、癌性神經(jīng)痛等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、腹水引流、姑息治療等方式緩解。
1、腫瘤壓迫增大的腫瘤直接壓迫腹腔臟器或神經(jīng)，引發(fā)持續(xù)性鈍痛?？墒褂名}酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物，配合局部放療縮小腫瘤體積。
2、腹水積聚門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔積液，刺激腹膜產(chǎn)生脹痛。臨床常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿，嚴重時行腹腔穿刺引流，同時補充人血白蛋白維持滲透壓。
3、肝包膜牽拉肝臟體積增大牽拉表面包膜，表現(xiàn)為右上腹撕裂樣疼痛。輕者用布洛芬緩釋膠囊緩解，重者需介入治療阻斷腫瘤血供，或行肝動脈化療栓塞術(shù)。
4、癌性神經(jīng)痛癌細胞浸潤肋間神經(jīng)或腹腔神經(jīng)叢，出現(xiàn)燒灼樣劇痛。推薦加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊聯(lián)合奧施康定控制，必要時進行神經(jīng)阻滯治療。
患者應(yīng)選擇清淡易消化飲食，采用側(cè)臥位減輕腹壓，疼痛評分超過4分需及時就醫(yī)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
.jpg)
