藥流后孕囊通常在服藥后6小時(shí)內(nèi)排出,完全流產(chǎn)過程一般需要1-3天,實(shí)際時(shí)間受到孕周大小、藥物敏感性、子宮收縮強(qiáng)度、個(gè)體代謝差異等多種因素的影響。
1、孕周大小孕周越小排出時(shí)間越短,7周內(nèi)妊娠多數(shù)在24小時(shí)內(nèi)完成流產(chǎn),孕囊排出后需超聲確認(rèn)宮腔殘留情況。
2、藥物敏感性米非司酮與米索前列醇的個(gè)體反應(yīng)差異明顯,對(duì)藥物敏感者可能在首次服藥后2小時(shí)即見孕囊排出。
3、子宮收縮米索前列醇引發(fā)的宮縮強(qiáng)度直接影響排出效率,劇烈腹痛和出血增多往往是孕囊排出的前兆。
4、代謝差異肝腎功能異常者藥物代謝速度變化可能延遲排出時(shí)間,需密切監(jiān)測(cè)出血量以防不全流產(chǎn)。
藥流后應(yīng)臥床觀察6小時(shí),兩周內(nèi)避免體力勞動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需立即返院復(fù)查。