健康知道
肺-胸膜阿米巴病可通過抗阿米巴藥物治療、胸腔引流、營養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。肺-胸膜阿米巴病通常由溶組織內(nèi)阿米巴感染、免疫力低下、衛(wèi)生條件差、合并肝阿米巴膿腫等原因引起。
1、抗阿米巴藥物甲硝唑可殺滅組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體，替硝唑適用于對(duì)甲硝唑不耐受者，氯喹用于肝源性肺阿米巴病輔助治療。藥物治療需覆蓋腸道和腸外阿米巴感染。
2、胸腔引流合并膿胸時(shí)需穿刺引流，膿液稠厚者可注入生理鹽水沖洗。引流可緩解呼吸困難，減少毒素吸收，必要時(shí)可重復(fù)進(jìn)行。
3、營養(yǎng)支持高蛋白飲食有助于組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素A和鋅可增強(qiáng)黏膜防御能力。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者需腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
4、預(yù)防并發(fā)癥監(jiān)測(cè)肝腎功能防止藥物毒性，定期影像學(xué)評(píng)估病灶變化。支氣管胸膜瘺需外科干預(yù)，繼發(fā)細(xì)菌感染應(yīng)聯(lián)合抗生素。
治療期間須臥床休息，保持呼吸道通暢，出現(xiàn)咯血或胸痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治愈后仍需隨訪排除復(fù)發(fā)。
