腹部積液可通過利尿治療、穿刺引流、病因治療、手術(shù)治療等方式處理,通常由肝硬化、心力衰竭、惡性腫瘤、腹膜炎等原因引起。
1、利尿治療輕度積液可遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等利尿劑促進液體排出,需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
2、穿刺引流中大量積液需行腹腔穿刺術(shù)引流,同時送檢明確性質(zhì),操作后需加壓包扎預(yù)防感染。
3、病因治療肝硬化患者需補充白蛋白并限制鈉鹽,心衰患者需強心利尿,結(jié)核性腹膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
4、手術(shù)治療惡性腫瘤所致頑固性積液可考慮腹腔熱灌注化療或姑息性手術(shù),需結(jié)合腫瘤分期綜合評估。
日常需限制每日飲水量,監(jiān)測腹圍及體重變化,高蛋白飲食有助于維持血漿膠體滲透壓,出現(xiàn)呼吸困難等壓迫癥狀需及時就醫(yī)。