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腹肌疝氣的癥狀

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腹肌疝氣的癥狀

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徐建威
徐建威 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腹肌疝氣的癥狀主要包括腹部包塊、局部疼痛、消化不良、腸梗阻等,按病程發(fā)展可分為早期可復(fù)性包塊、進(jìn)展期嵌頓性疼痛、終末期絞窄性壞死。

1、腹部包塊

早期表現(xiàn)為腹壁局部柔軟膨出,平臥時可自行回納,可能與腹壁薄弱或腹壓增高有關(guān),建議避免重體力勞動并使用疝氣帶固定。

2、局部疼痛

進(jìn)展期出現(xiàn)包塊無法回納伴脹痛,常因腸管嵌頓導(dǎo)致,可能伴隨惡心嘔吐,需急診手法復(fù)位或行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。

3、消化不良

疝內(nèi)容物反復(fù)突出可影響胃腸蠕動功能,表現(xiàn)為腹脹噯氣,可通過少食多餐、口服多潘立酮片等促胃腸動力藥緩解。

4、腸梗阻

終末期發(fā)生絞窄性疝時出現(xiàn)劇烈腹痛、停止排氣,需立即手術(shù)解除梗阻,可能需切除壞死腸段并行無張力疝修補術(shù)。

日常應(yīng)控制慢性咳嗽便秘等腹壓增高因素,術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動,定期復(fù)查有無復(fù)發(fā)征象。

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