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新生兒作嘔怎么回事

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新生兒作嘔怎么回事

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒作嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、過敏反應(yīng)、感染性疾病等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、過敏原回避、抗感染治療等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

過急過快哺乳或奶嘴孔徑過大導(dǎo)致吞咽空氣,表現(xiàn)為餐后嘴角溢奶。建議采用45度斜抱位哺乳,哺乳后豎抱拍嗝10分鐘,選擇適合月齡的慢流量奶嘴。

2、胃食管反流

食管下括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,常伴隨吐奶塊、弓背哭鬧??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、多潘立酮混懸液、西甲硅油乳劑等藥物改善。

3、過敏反應(yīng)

牛奶蛋白或母乳中致敏物質(zhì)刺激胃腸黏膜,多見嘔吐伴濕疹。母乳喂養(yǎng)母親需回避雞蛋海鮮,配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉。

4、感染性疾病

腸道病毒或細(xì)菌感染引發(fā)胃腸炎,常有發(fā)熱、腹瀉等伴隨癥狀。需進(jìn)行糞常規(guī)檢查,必要時使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、頭孢克肟顆粒治療。

家長應(yīng)記錄嘔吐頻率和性狀,避免過度包裹,保持環(huán)境溫度適宜,發(fā)現(xiàn)嘔吐物帶血絲或膽汁樣物質(zhì)需立即就醫(yī)。

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