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濕疹復(fù)發(fā)的原因有哪些

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問(wèn)題描述:
濕疹復(fù)發(fā)的原因有哪些

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

濕疹復(fù)發(fā)可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗炎治療、環(huán)境控制等方式緩解。

1、遺傳因素

家族中有特應(yīng)性體質(zhì)可能增加濕疹復(fù)發(fā)概率。建議使用溫和護(hù)膚品維持皮膚弱酸性環(huán)境,濕疹發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或氫化可的松乳膏。

2、皮膚屏障受損

過(guò)度清潔或干燥導(dǎo)致角質(zhì)層缺損可能誘發(fā)濕疹。應(yīng)避免熱水燙洗,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,急性期可短期使用地奈德乳膏、鹵米松乳膏或復(fù)方氟米松軟膏。

3、環(huán)境刺激

接觸粉塵螨蟲等過(guò)敏原可能引起復(fù)發(fā)。需保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,減少毛絨制品接觸,癥狀明顯時(shí)可選擇口服氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀抗過(guò)敏。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn)與慢性濕疹相關(guān)。局部可使用糖皮質(zhì)激素與鈣調(diào)磷酸酶抑制劑交替治療,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下注射度普利尤單抗等生物制劑。

避免搔抓患處,穿著純棉透氣衣物,合并感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

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