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葡萄胎是腫瘤嗎

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問(wèn)題描述:
葡萄胎是腫瘤嗎

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

葡萄胎不是腫瘤,屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,可分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類,多數(shù)可通過(guò)清宮手術(shù)治愈。

1、疾病性質(zhì)

葡萄胎是胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生形成的良性病變,其病理特征為絨毛水腫和滋養(yǎng)細(xì)胞增生,與惡性腫瘤的浸潤(rùn)性生長(zhǎng)有本質(zhì)區(qū)別。

2、臨床表現(xiàn)

典型表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大,部分患者會(huì)出現(xiàn)妊娠劇吐或甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,超聲檢查可見(jiàn)特征性落雪狀圖像。

3、診斷方法

通過(guò)血HCG檢測(cè)聯(lián)合超聲檢查可初步診斷,最終確診需依靠病理檢查,完全性葡萄胎的染色體核型通常為46XX。

4、治療原則

首選子宮內(nèi)容物清除術(shù),術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)血HCG水平,少數(shù)惡變?yōu)槿焉镒甜B(yǎng)細(xì)胞腫瘤的患者需進(jìn)行化療。

葡萄胎清除后應(yīng)避孕半年至一年,日常注意補(bǔ)充葉酸和優(yōu)質(zhì)蛋白,定期復(fù)查血HCG直至正常水平維持半年。

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