張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕初期經(jīng)??迣?duì)胎兒通常沒有直接影響,但長期情緒波動(dòng)可能通過母體激素變化間接影響胎兒發(fā)育。主要影響因素有母親應(yīng)激激素水平、胎盤功能、胎兒感知能力、孕婦基礎(chǔ)健康狀況。
1、激素水平孕婦持續(xù)哭泣會(huì)升高皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素,可能改變子宮內(nèi)環(huán)境。建議通過正念冥想調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用柴胡疏肝散等疏肝解郁類中藥。
2、胎盤功能胎盤對(duì)母體情緒應(yīng)激有代償能力,但長期應(yīng)激可能降低胎盤血流灌注。出現(xiàn)胎動(dòng)異常需及時(shí)就醫(yī),臨床可能使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。
3、胎兒感知孕20周后胎兒能感知母體情緒波動(dòng),可能表現(xiàn)為胎動(dòng)模式改變。建議家長記錄胎動(dòng)規(guī)律,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)排除胎兒窘迫。
4、基礎(chǔ)健康合并妊娠高血壓或糖尿病時(shí),情緒應(yīng)激可能加重病情。需定期監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾或胰島素等藥物控制原發(fā)病。
孕婦可適量食用香蕉、核桃、深海魚、菠菜等富含鎂和歐米伽3的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B族、谷維素、酸棗仁湯或朱砂安神丸等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。