近視手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有干眼癥、夜間眩光、視力回退、角膜感染。根據(jù)手術(shù)方式不同,后遺癥發(fā)生率與嚴(yán)重程度存在差異。
1、干眼癥術(shù)后淚液分泌減少可能導(dǎo)致眼睛干澀,多數(shù)患者3-6個月逐漸恢復(fù)。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液可緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮淚小點栓塞術(shù)。
2、夜間眩光瞳孔直徑較大者可能夜間出現(xiàn)光圈或光暈現(xiàn)象,通常與角膜切削區(qū)設(shè)計有關(guān)。隨著神經(jīng)修復(fù),多數(shù)患者1年內(nèi)癥狀減輕,極少數(shù)需佩戴特殊鏡片或進(jìn)行二次手術(shù)矯正。
3、視力回退高度近視患者或有術(shù)后用眼過度者可能發(fā)生屈光回退,表現(xiàn)為視力再度下降??赏ㄟ^加強(qiáng)用眼衛(wèi)生管理控制發(fā)展,部分患者需要角膜交聯(lián)術(shù)或二次激光切削。
4、角膜感染極少數(shù)情況下可能發(fā)生細(xì)菌性或病毒性角膜炎,表現(xiàn)為眼紅、眼痛與視力驟降。需緊急使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠等抗感染藥物,嚴(yán)重者需要角膜移植。
建議術(shù)后定期復(fù)查眼壓與角膜地形圖,避免揉眼及游泳等可能引發(fā)感染的行為,保持規(guī)律作息有助于角膜修復(fù)。