子宮肌瘤常見癥狀包括月經(jīng)異常、盆腔壓迫感、尿頻及腰骶部疼痛。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。
1、月經(jīng)異常經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短是最典型表現(xiàn),可能與肌瘤導(dǎo)致宮腔面積增大、影響子宮收縮有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物控制出血。
2、盆腔壓迫當(dāng)肌瘤增大壓迫盆腔器官時(shí),可能產(chǎn)生下腹墜脹感或觸及包塊。建議定期超聲監(jiān)測(cè)肌瘤生長(zhǎng)情況,必要時(shí)考慮米非司酮片、GnRH類似物等藥物縮小肌瘤體積。
3、泌尿癥狀前壁肌瘤壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻尿急,嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿困難。可通過肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)解除壓迫。
4、腰骶疼痛子宮后壁肌瘤可能壓迫直腸或骶神經(jīng)叢,引發(fā)便秘或持續(xù)性腰骶部酸痛。物理治療聯(lián)合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解癥狀。
日常應(yīng)注意避免含雌激素食物及保健品,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)以改善盆腔血液循環(huán),每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲觀察肌瘤變化。