健康知道
低鉀血癥可通過血清鉀檢測、心電圖檢查、尿鉀排泄量測定、病因篩查等方式確診。低鉀血癥通常由鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起。
1、血清鉀檢測靜脈血檢測血清鉀濃度低于3.5mmol/L可確診，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷嚴(yán)重程度，輕度低鉀血癥可能無癥狀，重度可出現(xiàn)肌無力或心律失常。
2、心電圖檢查低鉀血癥特征性改變包括T波低平、U波增高、ST段壓低等，心電圖異常程度與血鉀水平相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)室性心律失常。
3、尿鉀排泄量測定24小時尿鉀排泄量超過20mmol提示腎性失鉀，低于20mmol提示胃腸道丟失或攝入不足，有助于鑒別病因。
4、病因篩查需排查利尿劑使用、嘔吐腹瀉、原發(fā)性醛固酮增多癥等常見病因，可能與腎小管酸中毒、庫欣綜合征等疾病有關(guān)，通常伴有多尿、高血壓等癥狀。
確診后需根據(jù)病因調(diào)整飲食或藥物治療，適量增加香蕉、菠菜等高鉀食物攝入，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心律失常，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)鉀治療。
