健康知道
暴發(fā)性1型糖尿病需立即住院治療，主要措施包括胰島素強(qiáng)化治療、糾正代謝紊亂、防治并發(fā)癥及長期血糖管理。
1、胰島素治療持續(xù)靜脈輸注速效胰島素控制高血糖，后續(xù)轉(zhuǎn)為皮下注射基礎(chǔ)+餐時(shí)胰島素方案，常用藥物包括門冬胰島素、賴脯胰島素、甘精胰島素。
2、糾正酸中毒靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液糾正酮癥酸中毒，同步進(jìn)行電解質(zhì)監(jiān)測與補(bǔ)液治療，需警惕腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3、并發(fā)癥防治重點(diǎn)預(yù)防低血糖、感染及多器官功能障礙，出現(xiàn)急性腎損傷需血液凈化，心功能異常者給予循環(huán)支持。
4、長期管理出院后需終身使用胰島素，結(jié)合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測調(diào)整劑量，定期篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病等慢性并發(fā)癥。
患者需嚴(yán)格遵循糖尿病飲食，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識(shí)并協(xié)助日常血糖監(jiān)測。
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