健康知道
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躺著時(shí)梨狀肌綜合征癥狀加重確實(shí)可能發(fā)生，主要與神經(jīng)壓迫加劇、體位改變肌肉張力、局部血液循環(huán)減少和心理因素有關(guān)。
1、神經(jīng)壓迫加劇平躺時(shí)髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋可能加重梨狀肌對(duì)坐骨神經(jīng)的擠壓，表現(xiàn)為臀部放射性疼痛加重，可通過(guò)側(cè)臥屈膝體位緩解，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生指導(dǎo)使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺或加巴噴丁。
2、肌肉張力改變仰臥位使梨狀肌處于被動(dòng)縮短狀態(tài)，缺血性痙攣風(fēng)險(xiǎn)增加，建議用枕頭墊高膝關(guān)節(jié)維持肌肉伸展，急性期可冷敷配合鹽酸乙哌立松緩解肌緊張。
3、血液循環(huán)減少持續(xù)壓迫導(dǎo)致局部代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)，表現(xiàn)為夜間痛醒，需定期變換體位并配合地奧司明改善微循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
4、心理因素影響靜臥時(shí)痛覺(jué)敏感性提高可能放大不適感，認(rèn)知行為療法聯(lián)合普瑞巴林有助于打破疼痛循環(huán)，白天可通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持肌肉彈性。
睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈髖體位減輕壓力，日常避免久坐及蹺二郎腿動(dòng)作，急性發(fā)作期間暫緩深蹲等髖關(guān)節(jié)大幅度運(yùn)動(dòng)。
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