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哪些內分泌疾病會出現(xiàn)睡眠障礙

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哪些內分泌疾病會出現(xiàn)睡眠障礙

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

睡眠障礙常見于甲狀腺功能亢進癥、糖尿病、庫欣綜合征、垂體瘤等內分泌疾病,癥狀從入睡困難到晝夜節(jié)律紊亂均可能發(fā)生。

1、甲狀腺功能亢進癥

可能與甲狀腺激素分泌過量刺激中樞神經系統(tǒng)有關,通常表現(xiàn)為易醒多夢、入睡困難。治療需采用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物配合β受體阻滯劑,可聯(lián)合使用地西泮改善睡眠。

2、糖尿病

可能與高血糖導致的周圍神經病變及夜間多尿有關,通常表現(xiàn)為夜間覺醒次數(shù)增多??刂蒲强刹捎枚纂p胍等降糖藥,配合加巴噴丁緩解神經性失眠。

3、庫欣綜合征

可能與皮質醇晝夜分泌節(jié)律紊亂有關,通常表現(xiàn)為早醒和睡眠片段化。治療需采用酮康唑抑制皮質醇合成,必要時使用唑吡坦調節(jié)睡眠周期。

4、垂體瘤

可能與腫瘤壓迫導致褪黑素分泌異常有關,通常表現(xiàn)為晝夜顛倒。手術切除為主要治療手段,可視情況使用雷美替胺調節(jié)生物鐘。

內分泌相關睡眠障礙需定期監(jiān)測激素水平,晚餐避免高糖飲食,保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。

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