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做完內(nèi)痔手術(shù)發(fā)燒怎么辦

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做完內(nèi)痔手術(shù)發(fā)燒怎么辦

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李輝
李輝 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

內(nèi)痔手術(shù)后發(fā)熱可能由手術(shù)創(chuàng)面感染、機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)、尿路感染或術(shù)后吸收熱等原因引起,可通過抗感染治療、物理降溫、補(bǔ)液調(diào)節(jié)及對癥藥物等方式處理。

1、創(chuàng)面感染

術(shù)后肛周創(chuàng)面被糞便污染可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,伴隨局部紅腫滲液。需進(jìn)行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng),使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,配合高錳酸鉀坐浴清潔。

2、應(yīng)激反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷激活免疫系統(tǒng)釋放炎癥因子可引起低熱。體溫不超過38.5℃時(shí)可選擇冰敷腋窩等物理降溫,必要時(shí)口服布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。

3、尿路感染

術(shù)后排尿困難導(dǎo)致尿潴留易引發(fā)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿刺痛。需完善尿常規(guī)檢查,選用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等藥物,配合導(dǎo)尿處理。

4、吸收熱

組織損傷后壞死物質(zhì)吸收導(dǎo)致的非感染性發(fā)熱,體溫多在38℃以下。通常無須特殊處理,加強(qiáng)補(bǔ)液促進(jìn)代謝即可緩解。

術(shù)后每日監(jiān)測體溫變化,保持肛門清潔干燥,飲食選擇小米粥等易消化食物,出現(xiàn)持續(xù)高熱或寒戰(zhàn)需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)。

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