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重癥肺炎未找到真菌

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重癥肺炎未找到真菌

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1條回答

何潔
何潔 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

重癥肺炎未檢出真菌可能由標本采集誤差、檢驗方法局限、抗生素使用影響、非感染性病因等因素導致。

1、標本采集誤差

呼吸道標本采集不規(guī)范可能導致假陰性,例如痰液質(zhì)量差或支氣管肺泡灌洗液取樣不充分。

2、檢驗技術(shù)局限

常規(guī)培養(yǎng)可能漏檢某些真菌,建議結(jié)合G試驗、GM試驗等血清學檢測提高檢出率。

3、抗生素干擾

廣譜抗生素使用會抑制真菌生長,造成培養(yǎng)假陰性,需結(jié)合臨床特征判斷。

4、非感染因素

需排查間質(zhì)性肺炎、血管炎等非感染性疾病,必要時進行病理活檢確診。

建議完善高通量基因檢測等精準診斷,同時加強營養(yǎng)支持與氧療管理,密切監(jiān)測生命體征變化。

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