健康知道
慢性支氣管炎急性加重期可通過(guò)抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、氧療等方式治療。急性加重通常由細(xì)菌感染、病毒感染、空氣刺激、基礎(chǔ)疾病控制不佳等原因引起。
1、抗感染治療細(xì)菌感染是常見(jiàn)誘因，表現(xiàn)為痰量增多變黃，可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素，需通過(guò)痰培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
2、支氣管擴(kuò)張劑支氣管痙攣導(dǎo)致呼吸困難，常用沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿緩釋片等藥物緩解氣道收縮，配合霧化吸入效果更佳。
3、糖皮質(zhì)激素用于重度氣道炎癥反應(yīng)，可能出現(xiàn)喘息加重，口服潑尼松或靜脈注射甲潑尼龍可快速抑制炎癥，療程一般不超過(guò)兩周。
4、氧療支持血氧飽和度低于90%需低流量吸氧，合并呼吸衰竭可能需無(wú)創(chuàng)通氣，同時(shí)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治稣{(diào)整氧療方案。
治療期間需保持環(huán)境空氣清新，每日飲水超過(guò)1500毫升稀釋痰液，癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT評(píng)估病情。
