健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎停后再次妊娠的孕早期保胎可通過規(guī)律產(chǎn)檢、激素水平監(jiān)測、孕酮補充、適度臥床休息等方式提高成功率。胎停育可能由胚胎染色體異常、黃體功能不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起。
1、規(guī)律產(chǎn)檢孕6周起每周進行超聲檢查確認胚胎發(fā)育，監(jiān)測胎心胎芽情況，必要時通過絨毛活檢排查染色體異常。
2、激素監(jiān)測動態(tài)檢測孕酮、HCG翻倍情況，黃體功能不足者可遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片或黃體酮軟膠囊。
3、孕酮補充對于既往黃體功能缺陷者，建議從排卵后即開始補充天然孕激素，常用藥物包括黃體酮陰道緩釋凝膠、地屈孕酮等。
4、臥床休息減少重體力勞動及長時間站立，但無須絕對臥床，可采取左側(cè)臥位改善子宮血流，避免劇烈運動引發(fā)宮縮。
保胎期間應保持情緒穩(wěn)定，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸，避免生冷刺激食物，出現(xiàn)陰道流血或腹痛加劇需立即就醫(yī)。
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