健康知道
肝癌骨轉(zhuǎn)移可通過藥物治療、放射治療、靶向治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肝癌骨轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散、骨質(zhì)破壞、局部壓迫、代謝異常等原因引起。
1、藥物治療常用藥物包括唑來膦酸、伊班膦酸鈉等雙膦酸鹽類藥物抑制骨破壞，聯(lián)合索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物控制腫瘤進(jìn)展，疼痛明顯者可使用鹽酸羥考酮緩釋片緩解癥狀。
2、放射治療針對(duì)孤立性骨轉(zhuǎn)移灶可采用局部放療減輕疼痛，預(yù)防病理性骨折，骨轉(zhuǎn)移灶數(shù)量較多時(shí)可考慮放射性核素治療。
3、靶向治療抗血管生成靶向藥物可抑制腫瘤血供，免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過激活T細(xì)胞增強(qiáng)抗腫瘤效應(yīng)，需結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果選擇方案。
4、手術(shù)治療脊柱轉(zhuǎn)移導(dǎo)致神經(jīng)壓迫需行椎管減壓術(shù)，承重骨病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)高時(shí)實(shí)施內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)需評(píng)估患者肝功能儲(chǔ)備及全身狀況。
建議患者保持高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練，定期監(jiān)測(cè)骨代謝指標(biāo)與影像學(xué)變化。
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