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近視眼手術(shù)后幾年再次出現(xiàn)近視的原因是什么

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近視眼手術(shù)后幾年再次出現(xiàn)近視的原因是什么

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王衛(wèi)
王衛(wèi) 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

近視眼手術(shù)后幾年再次出現(xiàn)近視可能由術(shù)后角膜愈合異常、用眼習(xí)慣不良、近視度數(shù)未穩(wěn)定、繼發(fā)性圓錐角膜等原因引起。

1、角膜愈合異常

術(shù)后角膜組織修復(fù)過程中出現(xiàn)過度增生或切削區(qū)偏移,可能導(dǎo)致屈光回退。需通過角膜地形圖檢查評估,必要時進行二次增效手術(shù)。

2、用眼習(xí)慣不良

長期近距離用眼、暗光環(huán)境下閱讀等行為會加重視疲勞。建議控制用眼時間,每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘,保持每天2小時戶外活動。

3、近視度數(shù)未穩(wěn)定

術(shù)前近視度數(shù)持續(xù)增長者術(shù)后易復(fù)發(fā)。青少年患者需每半年驗光監(jiān)測,成年患者可考慮配戴低濃度阿托品滴眼液延緩進展。

4、繼發(fā)性圓錐角膜

與角膜生物力學(xué)改變有關(guān),表現(xiàn)為視力驟降和不規(guī)則散光。需通過角膜交聯(lián)術(shù)加固角膜,嚴(yán)重者需進行角膜移植。

術(shù)后定期復(fù)查視力及角膜形態(tài),避免揉眼等危險動作,發(fā)現(xiàn)視力下降及時就診評估。

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