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肚子像來月經(jīng)一樣疼但沒來月經(jīng)是怎么回事

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肚子像來月經(jīng)一樣疼但沒來月經(jīng)是怎么回事

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

肚子像來月經(jīng)一樣疼但沒來月經(jīng)可能由生理性排卵痛、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起,需結(jié)合癥狀特點(diǎn)及檢查明確診斷。

1、生理性排卵痛

排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引起單側(cè)下腹隱痛,通常持續(xù)1-2天可自行緩解,無須特殊治療,熱敷或適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解不適。

2、盆腔炎癥

細(xì)菌上行感染可能導(dǎo)致輸卵管或卵巢炎癥,疼痛多為持續(xù)性并伴分泌物異常,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織周期性出血可刺激盆腔神經(jīng),表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)樣疼痛,明確診斷后可選擇布洛芬、孕三烯酮、GnRH類似物等藥物控制進(jìn)展。

4、卵巢囊腫

囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)突發(fā)劇烈腹痛,超聲檢查可確診,體積較大或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需腹腔鏡囊腫剝除術(shù)等手術(shù)治療。

建議記錄疼痛周期與伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱出血等情況需及時(shí)婦科就診。

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