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精液中帶血絲是怎么回事

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精液中帶血絲是怎么回事

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

精液中帶血絲可能由性生活過頻、生殖道炎癥、精囊腺病變、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善癥狀。

1、性生活過頻

劇烈或頻繁性活動可能導(dǎo)致生殖道黏膜微小血管破裂,性生活后1-2日內(nèi)可出現(xiàn)淡粉色血絲,保持適度性頻率后多可自行緩解。

2、生殖道炎癥

前列腺炎或尿道炎可能導(dǎo)致黏膜充血水腫,伴隨尿頻尿痛,需進行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療。

3、精囊腺病變

精囊炎或精囊結(jié)石可能引起陳舊性出血,精液呈暗紅色,經(jīng)直腸超聲可確診,嚴重者需進行精囊鏡沖洗或結(jié)石取出術(shù)。

4、腫瘤轉(zhuǎn)移

前列腺癌或膀胱癌侵犯精囊時可能導(dǎo)致持續(xù)血精,伴隨骨盆疼痛,需通過PSA檢測及磁共振明確分期,根據(jù)病情選擇根治手術(shù)或放射治療。

出現(xiàn)血精癥狀建議避免辛辣刺激飲食,暫停性生活1-2周,持續(xù)出血或伴隨其他不適需及時至泌尿外科就診。

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