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多囊怎么查胰島素抵抗

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多囊怎么查胰島素抵抗

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劉福強(qiáng)
劉福強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

多囊卵巢綜合征患者篩查胰島素抵抗需進(jìn)行空腹血糖檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放試驗(yàn)及糖化血紅蛋白檢測(cè)。

1、空腹血糖檢測(cè)

測(cè)量晨起空腹靜脈血糖水平,超過(guò)5.6mmol/L提示可能存在糖代謝異常,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服75g葡萄糖后2小時(shí)血糖超過(guò)7.8mmol/L可診斷糖耐量受損,該試驗(yàn)?zāi)芊从巢秃笱钦{(diào)節(jié)能力。

3、胰島素釋放試驗(yàn)

同步檢測(cè)服糖后胰島素分泌曲線,胰島素峰值延遲或過(guò)高均提示存在胰島素抵抗現(xiàn)象。

4、糖化血紅蛋白檢測(cè)

反映近3個(gè)月平均血糖水平,超過(guò)5.7%需警惕糖尿病前期狀態(tài),但單獨(dú)不能診斷胰島素抵抗。

建議檢查前3天保持正常飲食和作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),檢查當(dāng)日清晨禁食禁水,內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果評(píng)估胰島素抵抗程度并制定干預(yù)方案。

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