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惡露一會黃一會紅怎么回事

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惡露一會黃一會紅怎么回事

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

惡露顏色由紅轉(zhuǎn)黃又反復(fù)可能由子宮復(fù)舊不良、宮腔感染、胎盤胎膜殘留、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。

1. 子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致出血時間延長,惡露可呈現(xiàn)紅黃交替。建議按摩子宮促進(jìn)收縮,藥物可使用縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊。

2. 宮腔感染

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥,表現(xiàn)為惡露異味及顏色異常??赡芘c分娩消毒不徹底、產(chǎn)褥期衛(wèi)生不良有關(guān),常伴發(fā)熱腹痛。需用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片抗感染。

3. 胎盤胎膜殘留

妊娠組織殘留影響子宮收縮,可能導(dǎo)致反復(fù)出血。超聲檢查可確認(rèn),必要時行清宮術(shù),藥物可選米索前列醇片、五加生化膠囊、新生化顆粒促進(jìn)排出。

4. 凝血功能障礙

妊娠期高血壓或血液系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致凝血異常,惡露量多色澤鮮紅。需檢查凝血功能,治療原發(fā)病,可用氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液等止血藥物。

保持會陰清潔并觀察惡露變化,14天未凈或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需及時復(fù)查,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

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