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治療更年期的藥

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治療更年期的藥

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

治療更年期癥狀的藥物主要有雌二醇、黃體酮、替勃龍、帕羅西汀等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇使用方案。

1、雌二醇

雌二醇是雌激素替代療法的核心藥物,可緩解潮熱、盜汗等血管舒縮癥狀,劑型包括片劑、貼劑、凝膠,需配合孕激素使用以降低子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。

2、黃體酮

黃體酮作為孕激素常與雌激素聯(lián)用,可對(duì)抗單一雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的刺激作用,劑型包含膠囊、陰道栓劑、注射劑,需注意可能引發(fā)乳房脹痛等副作用。

3、替勃龍

替勃龍是組織選擇性雌激素活性調(diào)節(jié)劑,能同時(shí)改善更年期癥狀和預(yù)防骨質(zhì)疏松,劑型為片劑,不適用于乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群。

4、帕羅西汀

帕羅西汀作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于以情緒障礙為主的更年期患者,劑型包括片劑、緩釋片,可能引起嗜睡或胃腸道反應(yīng)。

更年期女性可適當(dāng)增加豆制品、深海魚(yú)等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物,同時(shí)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀,用藥期間需定期復(fù)查乳腺和子宮內(nèi)膜。

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