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小兒過敏性哮喘的治療

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問題描述:
小兒過敏性哮喘的治療

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

小兒過敏性哮喘可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫療法、中醫(yī)調(diào)理等方式改善病情。發(fā)作通常由塵螨花粉等過敏原暴露、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激等原因引起。

1、環(huán)境控制:

避免接觸過敏原是基礎(chǔ)治療,家長需定期清洗床品、使用防螨罩、保持室內(nèi)濕度低于50%,重度發(fā)作期可考慮安裝空氣凈化設(shè)備。

2、藥物治療:

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解癥狀,控制期常用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片,藥物可能與氣道高反應(yīng)性、IgE介導(dǎo)的炎癥等因素有關(guān)。

3、免疫療法:

對(duì)于塵螨等明確過敏原導(dǎo)致的頑固性哮喘,5歲以上兒童可進(jìn)行舌下含服或皮下注射特異性免疫治療,療程通常需要3年以上。

4、中醫(yī)調(diào)理:

緩解期采用玉屏風(fēng)散加減方調(diào)理肺脾氣虛體質(zhì),三伏貼敷貼肺俞穴等特定穴位,家長需注意觀察貼敷后皮膚反應(yīng)。

日常注意記錄哮喘日記監(jiān)測病情變化,適當(dāng)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動(dòng),飲食避免海鮮等易致敏食物但須保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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