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單純性紫癜與過敏性紫癜區(qū)別

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問題描述:
單純性紫癜與過敏性紫癜區(qū)別

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

單純性紫癜與過敏性紫癜的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀,前者多與毛細(xì)血管脆性增加有關(guān),后者主要由免疫反應(yīng)引發(fā)血管炎癥。

1、發(fā)病機(jī)制

單純性紫癜多因毛細(xì)血管脆性增加或血小板功能異常導(dǎo)致輕微出血,常見于女性經(jīng)期;過敏性紫癜屬于III型超敏反應(yīng),免疫復(fù)合物沉積引發(fā)血管炎。

2、皮膚表現(xiàn)

單純性紫癜表現(xiàn)為孤立性瘀點(diǎn)或瘀斑,好發(fā)于下肢,壓之不褪色;過敏性紫癜可見凸出皮面的紫紅色丘疹或斑塊,常對(duì)稱分布。

3、伴隨癥狀

單純性紫癜通常無(wú)全身癥狀;過敏性紫癜可能伴關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿,嚴(yán)重者出現(xiàn)腎臟損害。

4、誘發(fā)因素

單純性紫癜可能與激素變化或輕微外傷有關(guān);過敏性紫癜常見于感染、藥物或食物過敏后。

兩者均需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,過敏性紫癜患者應(yīng)記錄過敏原并遵醫(yī)囑使用抗組胺藥或免疫抑制劑。

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