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人流一個(gè)月后為什么不來月經(jīng)

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不來月經(jīng) 來月經(jīng) 人流

問題描述：

人流一個(gè)月后為什么不來月經(jīng)

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冷啟剛

冷啟剛山東省立醫(yī)院主任醫(yī)師

人流后月經(jīng)延遲可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、再次妊娠等原因引起，需結(jié)合具體原因采取觀察等待、藥物調(diào)理、手術(shù)分離或妊娠處理等措施。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

人流手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷，修復(fù)需1-2個(gè)月周期?？捎^察1-2周，若無其他異常無須特殊治療，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全恢復(fù)，可能出現(xiàn)排卵延遲。建議查性激素六項(xiàng)，可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、宮腔粘連

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致宮腔部分或完全粘連，表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性腹痛。需行宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可放置節(jié)育環(huán)預(yù)防復(fù)發(fā)，重度需宮腔鏡粘連分離術(shù)。

4、再次妊娠

術(shù)后卵巢功能較快恢復(fù)且未避孕可能意外妊娠。建議尿妊娠試驗(yàn)篩查，確診后根據(jù)意愿選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀需及時(shí)復(fù)查超聲，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。

上一個(gè)：月經(jīng)第九天還有褐色分泌物下一個(gè)：來例假時(shí)肚子鼓鼓的是怎么回事

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