近視的形成主要與遺傳因素、長時間近距離用眼、戶外活動不足、不良用眼習(xí)慣等原因有關(guān),防控手段包括增加戶外活動時間、改善用眼姿勢、規(guī)范驗光配鏡、必要時采用藥物干預(yù)等。
1、遺傳因素父母中有一方或雙方患有高度近視,孩子患病概率明顯增高。建議家長定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,日常避免過度用眼,可遵醫(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液、口服葉黃素酯片或消旋山莨菪堿片輔助防控。
2、近距離用眼持續(xù)閱讀或使用電子設(shè)備超過40分鐘會導(dǎo)致睫狀肌痙攣。應(yīng)遵循20-20-20護(hù)眼法則,使用玻璃酸鈉滴眼液、復(fù)方門冬維甘滴眼液或七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。
3、戶外活動缺乏每日戶外日照時間不足2小時會影響多巴胺分泌,導(dǎo)致眼軸異常增長。陽光中的全光譜光照可刺激視網(wǎng)膜釋放多巴胺,建議兒童青少年每天保證3小時以上戶外活動。
4、用眼習(xí)慣不良昏暗環(huán)境下用眼或躺臥閱讀會加重眼睛調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)。需保持30cm以上閱讀距離,電子屏幕亮度與環(huán)境光線協(xié)調(diào),可配合使用角膜塑形鏡、多焦點軟鏡或RGP硬性隱形眼鏡矯正視力。
建立屈光發(fā)育檔案,每3-6個月復(fù)查眼軸和屈光度變化,保證每日攝入深色蔬菜、藍(lán)莓、雞蛋等富含維生素A和葉黃素的食物。