宮頸糜爛重度是宮頸柱狀上皮外移的病理表現(xiàn),可能由激素水平異常、慢性炎癥刺激、宮頸損傷或人乳頭瘤病毒感染引起,需通過陰道鏡檢查確診。
1、激素水平異常青春期或妊娠期雌激素升高可能導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外移,表現(xiàn)為宮頸表面紅色顆粒樣改變。通常無須治療,定期復(fù)查即可。
2、慢性炎癥刺激長期陰道炎或?qū)m頸炎反復(fù)刺激可加重糜爛面積,常伴隨分泌物增多。需治療原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓或重組人干擾素α2b栓。
3、宮頸機(jī)械損傷多次人工流產(chǎn)或分娩撕裂可能導(dǎo)致宮頸組織修復(fù)異常,可能合并接觸性出血。建議行宮頸修復(fù)術(shù)配合抗感染治療。
4、HPV感染高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染可導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,需進(jìn)行TCT和HPV檢測。確診后可采用激光、冷凍或LEEP刀手術(shù)治療。
建議避免頻繁陰道沖洗,每年進(jìn)行宮頸癌篩查,保持外陰清潔干燥,出現(xiàn)異常出血及時就醫(yī)。