經(jīng)顱磁刺激儀可用于腦梗塞的康復(fù)治療,其作用機制主要包括改善神經(jīng)功能、促進腦血流循環(huán)、抑制異常放電和調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
1、改善神經(jīng)功能高頻重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可促進病灶周圍神經(jīng)可塑性,常用參數(shù)為10Hz頻率刺激患側(cè)運動區(qū),需配合運動訓(xùn)練。
2、促進腦血流磁刺激能擴張腦血管,改善缺血半暗帶血供,治療時常選擇1Hz低頻刺激額頂葉區(qū)域,療程通常持續(xù)2-4周。
3、抑制異常放電對合并癲癇的腦梗塞患者,低頻磁刺激可降低神經(jīng)興奮性,常用0.5-1Hz頻率刺激癲癇灶對應(yīng)頭皮區(qū)域。
4、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)磁刺激能調(diào)控谷氨酸和γ-氨基丁酸平衡,采用θ爆發(fā)式刺激模式對前額葉皮質(zhì)進行干預(yù),可改善執(zhí)行功能。
腦梗塞患者進行經(jīng)顱磁刺激治療前后需評估神經(jīng)功能缺損程度,建議在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下聯(lián)合藥物和物理治療。