健康知道
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傷寒和副傷寒的特征性表現(xiàn)包括持續(xù)高熱、玫瑰疹、相對緩脈、肝脾腫大等。傷寒由傷寒沙門菌引起，副傷寒由甲、乙、丙型副傷寒沙門菌引起，兩者臨床表現(xiàn)相似但副傷寒病情較輕。
1、持續(xù)高熱體溫呈階梯形上升，可達39-40攝氏度并持續(xù)1-2周，通常伴有頭痛、乏力等全身中毒癥狀?？垢腥局委熆蛇x用環(huán)丙沙星、頭孢曲松或阿奇霉素。
2、玫瑰疹病程第7-13天胸腹部可出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，直徑2-4毫米，壓之褪色。皮疹與菌血癥相關(guān)，血培養(yǎng)陽性率高，需及時進行病原學檢查。
3、相對緩脈體溫升高但脈搏增快不明顯，出現(xiàn)脈搏與體溫分離現(xiàn)象。這種特征性表現(xiàn)與細菌內(nèi)毒素影響自主神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。
4、肝脾腫大病程第一周末可出現(xiàn)肝脾輕度腫大，質(zhì)地柔軟，部分患者伴有肝功能異常。消化道癥狀如食欲減退、腹脹便秘等也較為常見。
確診需依賴血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)，日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免飲用生水，接觸患者后需嚴格洗手消毒。
