張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
陰道炎對(duì)胎兒通常無(wú)明顯直接影響,但嚴(yán)重感染可能增加早產(chǎn)或低出生體重風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染、滴蟲性陰道炎、衣原體感染。
1、細(xì)菌性陰道病細(xì)菌性陰道病可能引起胎膜早破,與早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)上升有關(guān)。表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、克林霉素、替硝唑等藥物。
2、念珠菌感染妊娠期雌激素升高易誘發(fā)念珠菌性陰道炎,典型癥狀為豆腐渣樣白帶及外陰瘙癢??嗣惯蛩▌⒅泼咕?、氟康唑等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、滴蟲性陰道炎滴蟲感染可能導(dǎo)致羊膜腔炎癥,增加早產(chǎn)概率。黃綠色泡沫狀白帶是其特征,治療需采用甲硝唑、替硝唑等全身用藥。
4、衣原體感染未治療的衣原體性陰道炎可能引發(fā)新生兒結(jié)膜炎或肺炎。多呈黏液膿性分泌物,推薦阿奇霉素、紅霉素、多西環(huán)素等抗生素治療。
孕期出現(xiàn)陰道分泌物異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥,保持會(huì)陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲有助于預(yù)防感染復(fù)發(fā)。