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肺結(jié)核PPD皮試怎么看結(jié)果

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問題描述:
肺結(jié)核PPD皮試怎么看結(jié)果

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肺結(jié)核PPD皮試結(jié)果可通過觀察注射部位硬結(jié)直徑判斷,主要有陰性、弱陽性、陽性、強陽性四種結(jié)果。

1、陰性

硬結(jié)直徑小于5毫米或無紅腫硬結(jié),提示未感染結(jié)核分枝桿菌或免疫力低下者可能出現(xiàn)假陰性。

2、弱陽性

硬結(jié)直徑5-9毫米,可能為卡介苗接種后反應或既往結(jié)核桿菌自然感染,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、陽性

硬結(jié)直徑10-14毫米,表明存在結(jié)核分枝桿菌感染,但未必是活動性肺結(jié)核,需進一步做胸部影像學檢查。

4、強陽性

硬結(jié)直徑超過15毫米或伴有水皰壞死,高度提示活動性結(jié)核感染,應立即進行痰檢和胸部CT等確診檢查。

皮試后48-72小時為最佳觀察時間,測量時以垂直徑線毫米數(shù)為準,陽性結(jié)果需在醫(yī)生指導下完善評估并規(guī)范治療。

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