健康知道
膽囊炎急性發(fā)作的癥狀主要有右上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸。
1、右上腹劇痛：突發(fā)性右上腹持續(xù)絞痛，可向右肩背部放射，常由結(jié)石嵌頓膽囊管引起，伴隨膽囊壁充血水腫。建議禁食并急診就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿注射液、曲馬多緩釋片、布洛芬膠囊緩解疼痛。
2、惡心嘔吐：膽汁排出受阻刺激胃腸神經(jīng)反射所致，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。需靜脈補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡，可使用甲氧氯普胺注射液、多潘立酮片、格拉司瓊透皮貼劑控制癥狀。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)：細(xì)菌感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，體溫常超過(guò)38.5℃，血白細(xì)胞明顯升高。需急診靜脈注射抗生素如頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星氯化鈉注射液，配合物理降溫措施。
4、黃疸：膽總管受壓或結(jié)石繼發(fā)膽管炎時(shí)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，提示病情危重。需聯(lián)合膽道引流術(shù)治療，藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液、復(fù)方甘草酸苷注射液。
發(fā)作期間嚴(yán)格禁食油膩食物，癥狀緩解后逐步過(guò)渡至低脂飲食，避免勞累并定期復(fù)查腹部超聲。
