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十二指腸潰瘍好發(fā)于什么部位

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問(wèn)題描述:
十二指腸潰瘍好發(fā)于什么部位

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陳國(guó)棟
陳國(guó)棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部,其他可能受累部位包括降部、水平部及升部,主要與胃酸侵蝕、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激及遺傳易感性有關(guān)。

1、十二指腸球部

約90%的十二指腸潰瘍發(fā)生在球部前壁或后壁,此處黏膜對(duì)胃酸暴露最直接,易受胃蛋白酶和胃酸侵蝕,典型癥狀為空腹痛,進(jìn)食后緩解。

2、十二指腸降部

降部潰瘍較少見(jiàn),可能與局部解剖異?;蛭该谒亓鱿嚓P(guān),癥狀常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛,易并發(fā)出血或穿孔。

3、十二指腸水平部

水平部潰瘍多與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),疼痛位置較深且放射至背部,易被誤診為胰腺疾病。

4、十二指腸升部

升部潰瘍罕見(jiàn),常見(jiàn)于胃空腸吻合術(shù)后患者,癥狀不典型,可能伴隨嘔吐膽汁樣液體。

患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食,出現(xiàn)黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

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