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全身關(guān)節(jié)痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、纖維肌痛綜合征等疾病有關(guān),癥狀從輕度勞損到自身免疫性疾病均有涉及。
1、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致疼痛,常見(jiàn)于中老年人群,多累及膝、髖關(guān)節(jié)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、氨基葡萄糖等藥物緩解癥狀。
2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身免疫性疾病引發(fā)對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,晨僵明顯。甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、生物制劑如阿達(dá)木單抗是常用治療藥物,需早期干預(yù)防止關(guān)節(jié)畸形。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈疼痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期可用秋水仙堿、非甾體抗炎藥,慢性期需配合別嘌醇或非布司他降尿酸。
4、纖維肌痛中樞敏化導(dǎo)致廣泛性肌肉關(guān)節(jié)疼痛,伴疲勞失眠。普瑞巴林、度洛西汀等藥物可改善癥狀,需結(jié)合認(rèn)知行為治療。
建議避免關(guān)節(jié)受涼負(fù)重,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診完善抗核抗體、尿酸等檢查。