夜盲癥主要表現(xiàn)為光線暗環(huán)境下視力明顯下降或視物模糊,可分為先天性和后天獲得性兩類。早期癥狀包括傍晚看不清臺(tái)階、夜間行走困難,進(jìn)展期可能出現(xiàn)完全黑暗環(huán)境中無(wú)法辨認(rèn)物體輪廓。
夜間視力測(cè)試是最簡(jiǎn)單的自評(píng)方法。關(guān)閉室內(nèi)燈光后觀察是否能辨認(rèn)5米外模糊物體輪廓,或嘗試在昏暗房間內(nèi)閱讀大字;先天性患者常伴眼球震顫,可觀察是否存在快速無(wú)意識(shí)眼球擺動(dòng)現(xiàn)象。
病理性夜盲需排查視網(wǎng)膜色素變性等眼底疾病。維生素A缺乏導(dǎo)致者可能出現(xiàn)結(jié)膜干燥斑,糖尿病患者可能伴隨漸進(jìn)性視野缺損。建議進(jìn)行暗適應(yīng)檢查和視網(wǎng)膜電流圖檢測(cè)。
飲食中適量增加動(dòng)物肝臟和深色蔬菜有助于維持視紫紅質(zhì)合成。胡蘿卜富含β胡蘿卜素,菠菜含葉黃素,深海魚類提供DHA,蛋黃含維生素A;癥狀持續(xù)應(yīng)到眼科進(jìn)行眼底篩查及血清維生素A水平檢測(cè)。