精液逆流可通過行為調(diào)節(jié)、藥物治療、物理干預(yù)、手術(shù)矯正等方式治療。精液逆流通常由功能性異常、泌尿系統(tǒng)疾病、神經(jīng)損傷、先天性缺陷等原因引起。
1、行為調(diào)節(jié):射精時(shí)尿道口按壓法可減少逆流,需在醫(yī)生指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行;避免性生活后立即排尿,采用半臥位姿勢(shì)有助于重力引流。
2、藥物治療:α腎上腺素能受體阻滯劑如特拉唑嗪能改善膀胱頸松弛,抗膽堿藥如奧昔布寧可調(diào)節(jié)逼尿肌功能,5α還原酶抑制劑如非那雄胺適用于前列腺肥大患者。
3、物理干預(yù):盆底肌生物反饋訓(xùn)練可增強(qiáng)尿道括約肌控制力,低頻電刺激治療能改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性,需連續(xù)治療數(shù)個(gè)療程。
4、手術(shù)矯正:膀胱頸重建術(shù)適用于解剖結(jié)構(gòu)異常者,經(jīng)尿道精阜切除術(shù)可解除機(jī)械性梗阻,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,控制咖啡因攝入量,定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。若伴隨血尿或射精痛應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。