健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎兒先天性心臟病多數(shù)能通過(guò)手術(shù)矯正，治療效果與畸形類型、嚴(yán)重程度、干預(yù)時(shí)機(jī)等因素有關(guān)，主要治療方式有藥物控制、介入治療、外科手術(shù)、綜合管理。
1、藥物控制部分簡(jiǎn)單先心病可通過(guò)前列腺素E1、地高辛等藥物維持動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放或改善心功能，適用于動(dòng)脈導(dǎo)管依賴型畸形或術(shù)前過(guò)渡治療。
2、介入治療房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等簡(jiǎn)單畸形可采用心導(dǎo)管封堵術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需評(píng)估胎兒體重及血管條件。
3、外科手術(shù)法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等復(fù)雜先心病需行根治手術(shù)，多數(shù)需在出生后1年內(nèi)分期完成，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪心功能。
4、綜合管理產(chǎn)前診斷明確者需多學(xué)科協(xié)作，制定分娩方案及新生兒搶救預(yù)案，部分嚴(yán)重畸形需在具備心臟外科能力的醫(yī)院分娩。
孕期規(guī)范產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胎兒心臟異常，出生后遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲，保證充足營(yíng)養(yǎng)支持促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。
