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神經(jīng)痛的主要臨床表現(xiàn)

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問(wèn)題描述:
神經(jīng)痛的主要臨床表現(xiàn)

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邵自強(qiáng)
邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、放射性疼痛、觸誘發(fā)痛和痛覺(jué)過(guò)敏等癥狀,可發(fā)生于三叉神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、肋間神經(jīng)等部位。

1、自發(fā)性疼痛

在無(wú)外界刺激時(shí)出現(xiàn)針刺樣、刀割樣或電擊樣劇痛,常見(jiàn)于三叉神經(jīng)痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛,發(fā)作時(shí)患者常伴有面部肌肉痙攣或皮膚感覺(jué)異常。

2、放射性疼痛

疼痛沿受累神經(jīng)支配區(qū)域放射,如坐骨神經(jīng)痛可從腰部向下肢放射,咳嗽或打噴嚏時(shí)加劇,常見(jiàn)于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根。

3、觸誘發(fā)痛

輕微觸碰或衣物摩擦即可誘發(fā)劇烈疼痛,典型表現(xiàn)為帶狀皰疹后的皮膚痛覺(jué)超敏,原因?yàn)橥庵苌窠?jīng)損傷導(dǎo)致中樞敏化。

4、痛覺(jué)過(guò)敏

對(duì)正常疼痛刺激反應(yīng)過(guò)度,如輕壓即產(chǎn)生劇烈疼痛,多見(jiàn)于糖尿病周圍神經(jīng)病變,與神經(jīng)纖維脫髓鞘改變有關(guān)。

神經(jīng)痛患者需避免辛辣食物刺激,保證充足睡眠,急性發(fā)作時(shí)可進(jìn)行局部熱敷緩解,建議盡早就醫(yī)明確病因。

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