張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
多數(shù)情況下不拔牙也可以進(jìn)行牙齒矯正,具體方案需根據(jù)牙齒擁擠度、頜骨發(fā)育、咬合關(guān)系等因素綜合評(píng)估,主要矯正方式有鄰面去釉、擴(kuò)弓治療、推磨牙遠(yuǎn)移、隱形矯治技術(shù)。
1、鄰面去釉通過(guò)磨除牙釉質(zhì)約0.2-0.5毫米獲得間隙,適用于輕度擁擠病例,需嚴(yán)格評(píng)估釉質(zhì)厚度并配合防齲措施。
2、擴(kuò)弓治療利用矯治器擴(kuò)大牙弓寬度增加間隙,適合青少年頜骨發(fā)育期患者,對(duì)于牙弓狹窄伴后牙反頜者效果顯著。
3、推磨牙遠(yuǎn)移通過(guò)骨支抗裝置將磨牙向遠(yuǎn)中移動(dòng)獲得前牙排齊空間,需配合微型種植體等支抗系統(tǒng),療程相對(duì)較長(zhǎng)。
4、隱形矯治技術(shù)采用數(shù)字化模壓矯治器逐步調(diào)整牙齒位置,對(duì)中度以下?lián)頂D病例可避免拔牙,需患者嚴(yán)格配合每日佩戴。
建議正畸前拍攝全景片和頭影測(cè)量片,由專(zhuān)業(yè)正畸醫(yī)師制定個(gè)性化方案,矯正期間注意口腔清潔并定期復(fù)查。