重度腦震蕩的癥狀主要有意識喪失超過5分鐘、持續(xù)劇烈頭痛、反復嘔吐、定向力喪失等。重度腦震蕩屬于顱腦損傷的嚴重階段,需立即就醫(yī)。
1、意識障礙患者可能出現(xiàn)超過5分鐘的意識喪失,伴隨瞳孔對光反射遲鈍。這種情況與腦干網(wǎng)狀結構受損有關,需通過頭顱CT排除顱內(nèi)出血。
2、持續(xù)頭痛頭部出現(xiàn)難以緩解的脹痛或搏動性疼痛,可能伴隨視物模糊。這與腦組織水腫導致的顱內(nèi)壓升高相關,需使用甘露醇等脫水劑治療。
3、反復嘔吐出現(xiàn)噴射性嘔吐且無法進食,多因前庭神經(jīng)核受刺激所致??勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺止吐,同時需靜脈補液防止脫水。
4、定向力喪失表現(xiàn)為時間地點人物認知障礙,甚至出現(xiàn)短暫記憶缺失。這是顳葉海馬區(qū)功能暫時性紊亂的表現(xiàn),需進行神經(jīng)心理評估。
重度腦震蕩患者應絕對臥床休息,避免聲光刺激,康復期可進行高壓氧治療促進神經(jīng)功能恢復,飲食需選擇易消化食物。