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乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)是怎么引起的

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問(wèn)題描述:
乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)是怎么引起的

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黃玉紅
黃玉紅 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)可能由先天性發(fā)育異常、習(xí)慣性便秘、腸道炎癥反復(fù)刺激、盆底肌肉功能失調(diào)等原因引起。

1、先天性發(fā)育異常

胚胎期腸道旋轉(zhuǎn)固定異常可能導(dǎo)致乙狀結(jié)腸過(guò)長(zhǎng),通常無(wú)癥狀時(shí)可觀(guān)察,若出現(xiàn)腸梗阻需考慮腸切除吻合術(shù)。

2、習(xí)慣性便秘

長(zhǎng)期排便困難使結(jié)腸代償性增長(zhǎng),可通過(guò)增加膳食纖維攝入、規(guī)律排便訓(xùn)練改善,頑固性便秘需使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。

3、腸道炎癥刺激

潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腸壁纖維化延長(zhǎng),需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重者需行結(jié)腸次全切除術(shù)。

4、盆底肌功能障礙

產(chǎn)后或老年盆底肌松弛導(dǎo)致結(jié)腸下垂,生物反饋治療聯(lián)合莫沙必利片調(diào)節(jié)蠕動(dòng),重度脫垂需行直腸懸吊固定術(shù)。

日常需保持每日飲水1500毫升以上,進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或排便習(xí)慣改變應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。

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