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患有子宮肌瘤能不能生孩子

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患有子宮肌瘤能不能生孩子

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮肌瘤患者可以生育,能否懷孕需要根據(jù)肌瘤位置、大小及癥狀綜合評(píng)估,主要影響因素有肌瘤類型、有無壓迫癥狀、既往妊娠史和年齡。

1、肌瘤類型

黏膜下肌瘤可能影響胚胎著床,建議宮腔鏡切除后試孕;肌壁間肌瘤未突向?qū)m腔且直徑小于5厘米時(shí)通常不影響受孕。

2、壓迫癥狀

肌瘤壓迫輸卵管可能引發(fā)不孕,需通過超聲監(jiān)測排卵情況,必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù),術(shù)后避孕12個(gè)月再備孕。

3、妊娠史

既往有流產(chǎn)史者應(yīng)先控制肌瘤生長,可嘗試使用促性腺激素釋放激素類似物縮小肌瘤體積后再備孕。

4、年齡因素

35歲以上女性合并肌瘤時(shí)需評(píng)估卵巢功能,若存在月經(jīng)量增多貧血癥狀,建議糾正貧血后再計(jì)劃妊娠。

建議備孕前進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查,妊娠后需加強(qiáng)肌瘤大小和胎兒發(fā)育的監(jiān)測,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度進(jìn)補(bǔ)。

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