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小孩會得肺結(jié)核嗎

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問題描述:
小孩會得肺結(jié)核嗎

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

兒童可能感染肺結(jié)核,致病因素主要與密切接觸傳染源、免疫功能低下、營養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷等有關(guān)。

一、密切接觸

家庭或?qū)W校中存在開放性肺結(jié)核患者時,兒童通過飛沫吸入結(jié)核分枝桿菌概率顯著增加。建議家長避免讓兒童接觸活動性肺結(jié)核患者,必要時需進行結(jié)核菌素試驗篩查。

二、免疫低下

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,尤其是未接種卡介苗、患有艾滋病或長期使用免疫抑制劑者易感。家長需定期監(jiān)測兒童免疫力指標,及時補充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。

三、營養(yǎng)不良

缺乏維生素A、鋅等微量元素會導(dǎo)致呼吸道黏膜屏障功能減弱。家長應(yīng)注意膳食均衡,增加乳制品、西藍花等富含鈣鐵食物攝入,嚴重者可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服液。

四、先天缺陷

部分兒童存在IFN-γ受體缺陷等遺傳性疾病,表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)核感染。此類患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物,必要時進行γ-干擾素替代治療。

兒童肺結(jié)核典型癥狀包括持續(xù)咳嗽、低熱、夜間盜汗等,家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī),治療期間需保證充足營養(yǎng)和隔離防護。

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