卵巢惡性腫瘤的篩查與確診需通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及病理檢查完成。
1、婦科檢查雙合診或三合診可觸及盆腔包塊,評(píng)估腫瘤位置及活動(dòng)度。疑似病例需進(jìn)一步結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查。
2、影像學(xué)檢查經(jīng)陰道超聲為首選方法,能觀察腫瘤形態(tài)與血流信號(hào);增強(qiáng)CT或MRI可評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及周圍浸潤(rùn)情況。
3、腫瘤標(biāo)志物CA125聯(lián)合HE4檢測(cè)對(duì)上皮性癌敏感,AFP和HCG有助于生殖細(xì)胞腫瘤診斷,指標(biāo)異常者需警惕惡性可能。
4、病理活檢腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)獲取組織標(biāo)本,病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn),可明確腫瘤類型與分化程度,指導(dǎo)后續(xù)治療。
高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每年進(jìn)行婦科超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物篩查,出現(xiàn)腹脹、排尿異常等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。